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现在站在一旁的郭维轮也是为李向医捏了一把冷汗，这胳膊真的做到一点都不抖嘛？
李向医此时也把注意力全部集中了起来，两眼直勾勾地看着身前的大屏幕，右手拿着电刀从肿块的上段开始，一点一点地划过。
虽然这一切都发生在病人的体内，但看着大屏幕，李向医和郭维轮的耳朵仿佛都能听到电刀和肿块碰撞时“刺啦刺啦”的声音！
一块完整的肿块从体内被李向医的镊子给取了出来。
“护士，送检！”
李向医把肿块放进了护士准备的无菌袋内，然后转头对着郭维轮说道：
“手术针，可吸收线！”
取出电刀放到一边，李向医两手各拿一把长镊子，其中一把夹过郭维轮已经穿好吸收线的手术针。
在病人王安的体内，李向医快速地把刚才切开的浆膜缝合了起来。
做完这一切，李向医把镊子取了出来，把安置胸腔镜和套管穿刺器也都取了下来。
“护士，清点一下器材！”
“器材数量正确！”
“好！”
清点器械无误后，李向医拿起针线把刚才开的几个小口一一封了起来，最后特意留了一个小口按置了胸腔引流管。
正常情况下，手术到这一步算是做完了，但这台手术没有。
胸腔镜辅助食道平滑肌瘤切除术算是做完了，但还有腹腔镜胃间质瘤切除术啊！
这也是为什么说这台手术难度高的原因，必须用微创是一方面，还有更重要的一方面是这台手术非常的繁琐，完完全全相当于是两台手术。
两台做手术的位置也不一样，胸腔镜辅助食道平滑肌瘤切除术需要侧躺着，从病人腋下做！
而腹腔镜胃间质瘤切除术需要的是病人平躺在手术台上，从腹部开始做！
李向医和郭维轮站在一边，护士们连忙走过来把王安身上的消毒铺巾取了下来。
小心翼翼地把侧躺着的王安改成平卧位，也就是平躺在手术台上，重新铺上新的消毒铺巾。
回到手术台上，李向医明显感觉到右胳膊已经疼的有点麻木了。
手术强度在那摆着，本身就需要好好休息的李向医现在却在手术室里做着高强度的手术。
咬了咬牙，李向医抖了两下肩膀，这就算是给胳膊休息了吧。
“手术刀！”
郭维轮重新用镊子组装了一把手术刀递给了李向医。
李向医一只手拿着手术刀，一只手在王安的腹部比划了一下，根据事先看过的片子，李向医最后选择了在王安肚脐上切开了皮肤，大约长1cm！
第一步，依然是要视野！
“套管穿刺器，还有腹腔镜！”
李向医按套管穿刺器刚才开的口上，紧接着把腹腔镜镜头伸进套管穿刺器内。
“开始移动腹腔镜，找视野！”
此时不光是李向医，就连在一旁当助手的郭维轮都累的喘起了粗气。
虽然郭维轮只是递一些器材，帮李向医找找视野，但毕竟年纪在那摆着，五十多岁的人了，还要一站就是八九个小时。
“主任，要不你休息会，让护士来！”
郭维轮摇了摇头，稳了稳呼吸，笑着说了一句话。
“老骥伏枥，志在千里！哈哈！”
李向医被郭维轮这么一弄，做手术时的紧张情绪也缓解不少。
“好！老哈，今天做完手术换我请你吃包子！”
“哈哈！”
说干就干，郭维轮移动起了腹腔镜，李向医认真地盯着大屏幕。
在胃大弯侧发现肿块，和片子上的一样，这里的肿块也已经变了形。
“就这里！”
根据定位好的位置，李向医在腹部重新开了两个口，安置上了两个套管穿刺器，和提供视野的那个套管穿刺器形成了三角形。
“镊子！”
进入体内，李向医用镊子把肿块缓缓地提了起来，在大屏幕提供的视野上，发现不对劲的李向医仔细地观察了起来。
“肿块怎么变形成这样了！”
听到李向医的惊呼，郭维轮也连忙贴近大屏幕看了起来。
不看不知道，一看吓一跳啊！
此时的胃部上的肿块也就是胃间质瘤，比看的片子中的肿块又变形了。
本来只是附着在胃上，而现在肿块已经波及到了周围的胃壁组织上。
这就说明，不能像刚才切割食管上的肿块那样用电刀割了，因为用电刀绝对会破坏到胃壁组织的！
李向医此时也着急了起来，连忙问道：“主任，怎么办现在？”
毕竟姜还是老的辣，郭维轮没有过多的由于便说道：
“这种情况一般得用切割闭合器楔形切除肿块！但是切割闭合器太大了，必须开大刀才行！”
这里解释一下，切割闭合器的形状大小非常类似于平时家用的伸缩工具刀。
非常的锋利，控制好的话，的确可以在不波及到胃壁组织的情况下，把肿块切下来。然而这种切割闭合器是根本进不去套管穿刺器的！
李向医低下头沉思了一会，这台手术之所以要求微创就是因为既要做胸部又要做腹部，这样开大刀的话，大出血的概率非常的高。
然而现在胸部已经做完了，再打开腹部应该大出血的概率会降低了一些，但不得不说还是有很大的风险。
但现在又有什么办法呢？
想了半天，还是没有一丁点思绪的李向医最终选择了妥协。
“开大刀吧！现在只能赌一把了！”
郭维轮皱着眉头，倒吸了一口冷气。
“向医，这手术开大刀风险特别大啊，如果大出血的话…”
李向医无奈地摇了摇头，无力地说道：
“微创的工具我都想了，都达不到切割闭合器的效果啊！”
郭维轮听罢李向医说的话，也是无奈了起来。
“那行吧，开大刀的话就我来吧！”
李向医没有多想便点了点头，说道：
“行！那你抓紧时间休息几分钟，我跟护士一块把套管穿刺器都取下来！”
护士们都走了过来，开始小心翼翼地取着王安腹部的套管穿刺器。
而李向医选择在一旁抓紧时间给手术针穿线，等护士们拔掉套管穿刺器，自己就立刻上去把自己开的口缝起来，这样可以减少中间耗费的时间。
然而心急吃不了热豆腐，已经疼到麻木的右臂现在也不是那么好控制力量了。
李向医本想用右手捋一下刚穿进针孔的长线，结果手的力量没有控制好，长线直接把针孔的下端给拉了下来。
这让本身就着急的李向医心里那叫一个恼火！
然而下一瞬间，李向医看着左手中已经没了下端的手术针楞出了神。
“套管穿刺器别取了！”
李向医此时也把注意力全部集中了起来，两眼直勾勾地看着身前的大屏幕，右手拿着电刀从肿块的上段开始，一点一点地划过。
虽然这一切都发生在病人的体内，但看着大屏幕，李向医和郭维轮的耳朵仿佛都能听到电刀和肿块碰撞时“刺啦刺啦”的声音！
一块完整的肿块从体内被李向医的镊子给取了出来。
“护士，送检！”
李向医把肿块放进了护士准备的无菌袋内，然后转头对着郭维轮说道：
“手术针，可吸收线！”
取出电刀放到一边，李向医两手各拿一把长镊子，其中一把夹过郭维轮已经穿好吸收线的手术针。
在病人王安的体内，李向医快速地把刚才切开的浆膜缝合了起来。
做完这一切，李向医把镊子取了出来，把安置胸腔镜和套管穿刺器也都取了下来。
“护士，清点一下器材！”
“器材数量正确！”
“好！”
清点器械无误后，李向医拿起针线把刚才开的几个小口一一封了起来，最后特意留了一个小口按置了胸腔引流管。
正常情况下，手术到这一步算是做完了，但这台手术没有。
胸腔镜辅助食道平滑肌瘤切除术算是做完了，但还有腹腔镜胃间质瘤切除术啊！
这也是为什么说这台手术难度高的原因，必须用微创是一方面，还有更重要的一方面是这台手术非常的繁琐，完完全全相当于是两台手术。
两台做手术的位置也不一样，胸腔镜辅助食道平滑肌瘤切除术需要侧躺着，从病人腋下做！
而腹腔镜胃间质瘤切除术需要的是病人平躺在手术台上，从腹部开始做！
李向医和郭维轮站在一边，护士们连忙走过来把王安身上的消毒铺巾取了下来。
小心翼翼地把侧躺着的王安改成平卧位，也就是平躺在手术台上，重新铺上新的消毒铺巾。
回到手术台上，李向医明显感觉到右胳膊已经疼的有点麻木了。
手术强度在那摆着，本身就需要好好休息的李向医现在却在手术室里做着高强度的手术。
咬了咬牙，李向医抖了两下肩膀，这就算是给胳膊休息了吧。
“手术刀！”
郭维轮重新用镊子组装了一把手术刀递给了李向医。
李向医一只手拿着手术刀，一只手在王安的腹部比划了一下，根据事先看过的片子，李向医最后选择了在王安肚脐上切开了皮肤，大约长1cm！
第一步，依然是要视野！
“套管穿刺器，还有腹腔镜！”
李向医按套管穿刺器刚才开的口上，紧接着把腹腔镜镜头伸进套管穿刺器内。
“开始移动腹腔镜，找视野！”
此时不光是李向医，就连在一旁当助手的郭维轮都累的喘起了粗气。
虽然郭维轮只是递一些器材，帮李向医找找视野，但毕竟年纪在那摆着，五十多岁的人了，还要一站就是八九个小时。
“主任，要不你休息会，让护士来！”
郭维轮摇了摇头，稳了稳呼吸，笑着说了一句话。
“老骥伏枥，志在千里！哈哈！”
李向医被郭维轮这么一弄，做手术时的紧张情绪也缓解不少。
“好！老哈，今天做完手术换我请你吃包子！”
“哈哈！”
说干就干，郭维轮移动起了腹腔镜，李向医认真地盯着大屏幕。
在胃大弯侧发现肿块，和片子上的一样，这里的肿块也已经变了形。
“就这里！”
根据定位好的位置，李向医在腹部重新开了两个口，安置上了两个套管穿刺器，和提供视野的那个套管穿刺器形成了三角形。
“镊子！”
进入体内，李向医用镊子把肿块缓缓地提了起来，在大屏幕提供的视野上，发现不对劲的李向医仔细地观察了起来。
“肿块怎么变形成这样了！”
听到李向医的惊呼，郭维轮也连忙贴近大屏幕看了起来。
不看不知道，一看吓一跳啊！
此时的胃部上的肿块也就是胃间质瘤，比看的片子中的肿块又变形了。
本来只是附着在胃上，而现在肿块已经波及到了周围的胃壁组织上。
这就说明，不能像刚才切割食管上的肿块那样用电刀割了，因为用电刀绝对会破坏到胃壁组织的！
李向医此时也着急了起来，连忙问道：“主任，怎么办现在？”
毕竟姜还是老的辣，郭维轮没有过多的由于便说道：
“这种情况一般得用切割闭合器楔形切除肿块！但是切割闭合器太大了，必须开大刀才行！”
这里解释一下，切割闭合器的形状大小非常类似于平时家用的伸缩工具刀。
非常的锋利，控制好的话，的确可以在不波及到胃壁组织的情况下，把肿块切下来。然而这种切割闭合器是根本进不去套管穿刺器的！
李向医低下头沉思了一会，这台手术之所以要求微创就是因为既要做胸部又要做腹部，这样开大刀的话，大出血的概率非常的高。
然而现在胸部已经做完了，再打开腹部应该大出血的概率会降低了一些，但不得不说还是有很大的风险。
但现在又有什么办法呢？
想了半天，还是没有一丁点思绪的李向医最终选择了妥协。
“开大刀吧！现在只能赌一把了！”
郭维轮皱着眉头，倒吸了一口冷气。
“向医，这手术开大刀风险特别大啊，如果大出血的话…”
李向医无奈地摇了摇头，无力地说道：
“微创的工具我都想了，都达不到切割闭合器的效果啊！”
郭维轮听罢李向医说的话，也是无奈了起来。
“那行吧，开大刀的话就我来吧！”
李向医没有多想便点了点头，说道：
“行！那你抓紧时间休息几分钟，我跟护士一块把套管穿刺器都取下来！”
护士们都走了过来，开始小心翼翼地取着王安腹部的套管穿刺器。
而李向医选择在一旁抓紧时间给手术针穿线，等护士们拔掉套管穿刺器，自己就立刻上去把自己开的口缝起来，这样可以减少中间耗费的时间。
然而心急吃不了热豆腐，已经疼到麻木的右臂现在也不是那么好控制力量了。
李向医本想用右手捋一下刚穿进针孔的长线，结果手的力量没有控制好，长线直接把针孔的下端给拉了下来。
这让本身就着急的李向医心里那叫一个恼火！
然而下一瞬间，李向医看着左手中已经没了下端的手术针楞出了神。
“套管穿刺器别取了！”